Ο Αναπληρωτής Υπουργός Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης, κ. Γ. Κουτρουμάνης, στην ερώτηση του κ. Ταλιαδούρου για την επανεξέταση της διατήρησης του Τ.Υ.Δ.Κ.Υ. ως ανεξάρτητου Ταμείου και την ενσωμάτωση των διατάξεων του κανονισμού του Τ.Υ.Δ.Κ.Υ., που ισχύουν σήμερα, στο νέο κανονισμό παροχών του Ε.Ο.Π.Υ.Υ απαντά ότι σκοπός του νεοσυσταθέντος οργανισμού είναι η ισότιμη πρόσβαση όλων των ασφαλισμένων σε ενιαίο σύστημα παροχής υπηρεσιών υγείας σε είδος στο πλαίσιο οργάνωσης και λειτουργίας ενός ενιαίου δικτύου πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας ενώ για τις παροχές ασθένειας σε χρήμα, είπε ότι αυτές που προβλέπονται από τους κανονισμούς παροχών των εντασσόμενων στον Οργανισμό κλάδων ή φορέων υγείας των Ασφαλιστικών Οργανισμών εξακολουθούν να χορηγούνται από τους φορείς αυτούς. Ο Αναπληρωτής Υπουργός ανέφερε επίσης ότι συστήνονται στον Ο.Π.Α.Δ. Τομέας Υγείας Ασφαλισμένων Δημοσίου και Τομέας Υγείας Δημοτικών και Κοινοτικών Υπαλλήλων, για παροχές σε χρήμα, με πλήρη λογιστική και οικονομική αυτοτέλεια.
Ειδικότερα η απάντηση του Αναπληρωτή Υπουργού Εργασίας έχει ως εξής:
«Με το ν.3918/2011 (Α’ ,31), και ειδικότερα με τις διατάξεις των άρθρων 17 έως 33, συστήθηκε ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ.(ν.π.δ.δ.) και προβλέφθηκε η μεταφορά και ένταξη σ’ αυτόν, ως υπηρεσιών, αρμοδιοτήτων κα προσωπικού, του Κλάδου Υγείας του ΙΚΑ – Ε.Τ.Α.Μ. με τις μονάδες υγείας του, του κέντρου διάγνωσης ιατρικής της εργασίας του ΙΚΑ με το σύνολο του εξοπλισμού του, των Κλάδων Υγείας του ΟΓΑ και του Ο.Α.Ε.Ε. και του Ο.Π.Α.Δ., όπως διαμορφώθηκε με τις διατάξεις του ν.3655/2008 (Α’, 58), ως προς τις παροχές σε είδος.
Σκοπός του ενιαίου αυτού φορέα είναι η ισότιμη πρόσβαση όλων των ασφαλισμένων σε ενιαίο σύστημα παροχής υπηρεσιών υγείας, που έχει ως σκοπό την πρόληψη, παροχή πιστοποιημένων ιατρικών υπηρεσιών, εξετάσεων και φαρμάκων και την υιοθέτηση κοινών κανόνων πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας και η σύμπραξη των μονάδων πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ) με τις υπάρχουσες δομές τους, των Φορέων Κοινωνικής Ασφάλισης, των μονάδων υγείας των Οργανισμών Τοπικής Αυτοδιοίκησης (ΟΤΑ) και άλλων νπδδ, καθώς και των συμβεβλημένων ιατρών κλπ στο πλαίσιο οργάνωσης και λειτουργίας ενιαίου δικτύου πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.
Οι πόροι του ενιαίου φορέα (άρθρου 19) είναι μεταξύ των άλλων οι προβλεπόμενες ασφαλιστικές εισφορές παροχών ασθένειας σε είδος ασφαλισμένου – εργοδότου, καθώς και η εισφορά των συνταξιούχων.
Σύμφωνα με τα οριζόμενα στο άρθρο 30, με κοινή απόφαση των Υπουργών Εργασίας & Κοινωνικής Ασφάλισης και Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης εγκρίνεται ο Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας, με τον οποίο καθορίζεται το είδος, η έκταση, το ύψος των παροχών υγείας, ο τρόπος και η διαδικασία χορήγησής τους, καθώς και κάθε άλλη αναγκαία λεπτομέρεια.
Οι παροχές ασθένειας σε χρήμα, που προβλέπονται από τους κανονισμούς παροχών των εντασσόμενων στον Οργανισμό κλάδων ή φορέων υγείας των Ασφαλιστικών Οργανισμών εξακολουθούν να χορηγούνται από τους φορείς αυτούς.
Ειδικότερα, στο άρθρο 25 παρ.4., προβλέπεται ότι μετά την ολοκλήρωση της ένταξης στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. όλων των κλάδων και μονάδων παροχών υγείας σε είδος, συστήνονται στον Ο.Π.Α.Δ. Τομέας Υγείας Ασφαλισμένων Δημοσίου και Τομέας Υγείας Δημοτικών και Κοινοτικών Υπαλλήλων, για παροχές σε χρήμα, με πλήρη λογιστική και οικονομική αυτοτέλεια. Πόροι των Ταμείων είναι οι εισφορές που θα προκύψουν ύστερα από οικονομική μελέτη, με τον επιμερισμό των εισφορών ασφαλισμένου και εργοδότη που ισχύουν, σύμφωνα με τα επιμέρους οριζόμενα στις διατάξεις αυτές.»
